Τι είδους εξετάσεις γίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ένας αριθμός εξετάσεων προτείνεται για όλες τις γυναίκες κατά την προγεννητική φροντίδα. Ορισμένες από αυτές τις εξετάσεις πραγματοποιούνται σε δείγματα αίματος και ούρων και σε κύτταρα από τον τράχηλο και τον κόλπο σας. Επιπλέον, θα υποβληθείτε σε εξετάσεις για λοιμώξεις, όπως τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο πιθανών προβλημάτων που μπορεί να εμφανιστούν σε εσάς ή στο μωρό σας. Εάν εντοπιστούν πολλά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποιες εξετάσεις γίνονται για να διαπιστωθεί εάν εσείς ή το μωρό σας κινδυνεύετε από ορισμένα προβλήματα. Αυτά ονομάζονται προληπτικές εξετάσεις. Μπορεί να προσφέρονται με βάση την ηλικία, το ιστορικό ή το εθνικό σας υπόβαθρο.
Άλλες εξετάσεις γίνονται για να βρεθούν προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Αυτές ονομάζονται διαγνωστικές εξετάσεις. Μπορεί να προσφέρονται με βάση το ιατρικό ιστορικό, το οικογενειακό σας υπόβαθρο, την καταγωγή σας ή τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων.
Τι είδους αιματολογικές εξετάσεις δίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Γίνονται εξετάσεις αίματος για να ελεγχθούν τα ακόλουθα:
- Έλεγχος ομάδας αίματος και αντισωμάτων Ο τύπος αίματός σας μπορεί να είναι A, B, AB ή O. Μπορεί να είναι Rh θετικός ή Rh αρνητικός.
- Αιματοκρίτης και αιμοσφαιρίνη Τα επίπεδα αυτών των δύο ουσιών μετρούνται για τον έλεγχο της αναιμίας.
- Ερυθρά Το αίμα σας θα ελεγχθεί για σημάδια προηγούμενης λοίμωξης από γερμανική ιλαρά (ερυθρά).
- Ιός της ηπατίτιδας Β.
- Σύφιλη.
- Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
- Γλυκόζη Το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας μετριέται για τον έλεγχο του διαβήτη.
- Έλεγχος φορέα κυστικής ίνωσης
Γιατί ελέγχονται τα ούρα μου;
Τα ούρα σας μπορεί να ελέγχονται σε κάθε προγεννητική επίσκεψη. Αυτό το τεστ ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου και πρωτεΐνης στα ούρα σας. Αν και η παρουσία σακχάρου στα ούρα είναι φυσιολογική στην εγκυμοσύνη, τα υψηλά επίπεδα μπορεί να είναι σημάδι διαβήτη. Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να είναι σημάδι λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ή νεφρικής νόσου. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι σημάδι προεκλαμψίας. Εάν παρουσιαστούν αυτά τα προβλήματα, μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Ποιες επιλογές είναι διαθέσιμες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο για γενετικές ανωμαλίες;
Οι προληπτικές εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στο πρώτο τρίμηνο, στο δεύτερο τρίμηνο ή και στα δύο τρίμηνα (τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρώτου και δεύτερου τριμήνου λαμβάνονται υπόψη μαζί). Ο έλεγχος φορέα είναι επίσης μια επιλογή πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο έλεγχος φορέα ελέγχει εάν ο ένας γονέας είναι φορέας ή και οι δύο γονείς είναι φορείς ορισμένων κληρονομικών διαταραχών. Ο έλεγχος φορέα κυστικής ίνωσης είναι διαθέσιμος για όλες τις έγκυες γυναίκες. Άλλες εξετάσεις φορέα συνιστώνται για άτομα συγκεκριμένης φυλετικής καταγωγής ή για άτομα που έχουν ισχυρό οικογενειακό ιστορικό γενετικής νόσου.
Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνονται στον έλεγχο του πρώτου τριμήνου για συγγενείς ανωμαλίες;
Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου πρώτου τριμήνου για συγγενείς ανωμαλίες περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και υπερηχογράφημα που πραγματοποιούνται μεταξύ της 11ης και 14ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Αυτές οι δοκιμές αξιολογούν τον κίνδυνο συνδρόμου Down και τρισωμίας 18. Αυτός ο έλεγχος μπορεί να γίνει ως μια ενιαία, συνδυασμένη εξέταση ή ως μέρος μιας διαδικασίας βήμα προς βήμα. Η εξέταση με υπερήχους, που ονομάζεται έλεγχος αυχενικής διαφάνειας, χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του πάχους του δέρματος στο πίσω μέρος του λαιμού του εμβρύου. Η αύξηση αυτού του χώρου μπορεί να είναι σημάδι συνδρόμου Down, τρισωμίας 18 ή άλλων προβλημάτων. Οι εξετάσεις αίματος μετρούν το επίπεδο δύο ουσιών στο αίμα της μητέρας που ονομάζονται σχετιζόμενη με την εγκυμοσύνη πρωτεΐνη πλάσματος Α και ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Τα αυξημένα επίπεδα αυτών των δύο πρωτεϊνών μπορεί να είναι σημάδι συνδρόμου Down.
Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνονται στον έλεγχο του δεύτερου τριμήνου για συγγενείς ανωμαλίες;
Στο δεύτερο τρίμηνο, προσφέρεται μια εξέταση που ονομάζεται "πολλαπλός έλεγχος δεικτών" για τον έλεγχο για σύνδρομο Down, τρισωμία 18 και για ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Αυτή η εξέταση μετρά το επίπεδο τριών ή τεσσάρων από τις ακόλουθες ουσίες στο αίμα σας:
1 Άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP) Μια ουσία που παράγεται από ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, η οποία βρίσκεται στο αμνιακό υγρό, στο αίμα του εμβρύου και, σε μικρότερες ποσότητες, στο αίμα της μητέρας.
2. Οιστριόλη Μια ορμόνη που παράγεται από τον πλακούντα και το συκώτι του εμβρύου.
3. Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη
4. Inhibin-A Μια ορμόνη που παράγεται από τον πλακούντα.
Η εξέταση που χρησιμοποιεί τις τρεις πρώτες ουσίες ονομάζεται τριπλός έλεγχος. Το τεστ που χρησιμοποιεί και τις τέσσερις ουσίες ονομάζεται τετραπλός έλεγχος.
Εάν κινδυνεύω να αποκτήσω μωρό με εκ γενετής ελάττωμα, ποιες εξετάσεις μπορούν να γίνουν;
Εάν τα αποτελέσματα του προσυμπτωματικού ελέγχου δείξουν ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος απόκτησης μωρού με εκ γενετής ελάττωμα, μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Αμνιοπαρακέντηση Για αυτήν την εξέταση, μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού και κυττάρων λαμβάνεται από τον σάκο που περιβάλλει το έμβρυο και ελέγχεται. Αυτό το τεστ γίνεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Δειγματοληψία χοριακών λαχνών (CVS) Για αυτή τη δοκιμή, ένα μικρό δείγμα κυττάρων λαμβάνεται από τον πλακούντα και ελέγχεται. Αυτό το τεστ γίνεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Υπέρηχος Αυτός ο τύπος υπερηχογραφικής εξέτασης παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των οργάνων και των χαρακτηριστικών του μωρού.
Τόσο η αμνιοπαρακέντηση όσο και το CVS ενέχουν μικρό κίνδυνο εμβρυϊκής απώλειας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει αυτούς τους κινδύνους.